下錯藥

下錯藥

　　總統奧巴馬為了推銷健康保險改革，透過連環在媒體接受專訪，實行對全國電視觀眾進行密集式轟炸。如此鋪天蓋地的在媒體曝光，已經創下白宮的新紀錄。但除此之外，相信不會對當前的健保辯論帶來什麼新動力。

　　由暑假時開始的社區會議遍地開花運動，到重量級的國會演說，以及周日起發動的媒體宣傳戰，一貫的思路是依賴總統的個人魅力和口才。可是，聽政客講話是美國民眾生活的一部份，再好的演說，再幽默的演譯，也只能有一時的效果。奧巴馬健改案不能受到大部份民眾的支持，並不是因為總統講得不夠，而是做得不夠的問題。

　　健康保險有多糟糕不必爭論，共和黨硬要說大部份滿意目前的制度，是昧著良心講的。可是，總統的所謂改革何嘗不是著眼於政治利益高於民眾利益呢？

　　美國醫療系統最大的問題是其牟利本質，任何改革如果不踏實控制成本，將不會帶來實質的改善。奧巴馬一直堅持不提出自己的方案，而是任由國會的民主黨議員與業界溝通出一套健改法案，無形中注定了「改革」的幅度和深度，都不會朝著民眾的利益出發。

　　為什麼總統不親力督導改革的細節呢？因為他所求的只是通過一個健改法案，好在歷史上留名，也是連任的保證。至於如何改革，他是深深明白與業界對碰只會增加通過法案的難度，於是捨難求易，讓業界有充足的空間控制健改的方向。

　　民眾不需要更多的訪問和演說，請拿出一套可以控制醫療成本，讓全民可享受合理醫護服務的方案吧。