越走越遠

越走越遠

　　總統奧巴馬今年的主打政績項目──健康保險改革──前景不妙，白宮官員透露總統將使出新的推銷策略。公眾對於健改的支持漸趨冷淡，問題不是出於總統採用了什麼推銷手法，在沒有提供足夠的健改內容下，期望民眾擁護一個大規模但含糊的改革立法，是不切實際的。

　　奧巴馬遍地開花式的社區會議，沒有達到預期的群情洶湧挺地健改的效果，反而在是示威抗議的畫面出了風頭。在公關宣傳戰的角度，可說是先敗了一仗。不單如此，草擬法案的幕後戰也顯然落敗了。上周末白宮高級衛生部官員說「公立健康保險並不是必要的元素」，因而受到力推健改的自由派強烈反彈，頓時令到奧巴馬變成豬八戒照鏡子──裡外不是人。

　　共和黨與白宮鬥玩民意牌，總統聲稱百姓急需更好的保險，而共和黨則指健改案會令民眾損失更大。而一直影響著健改方向的醫療產業界，第一優先是把法案全部沖散掉，若真的要通過某種改革，也必須是他們能接受的方案。當衛生部高官說不一定設置「公立健保」，等於是把奧巴馬健改的核心向業界妥協了，而白宮發言人昨日也間接默認，稱總統在「公立健保」上持開放態度。

　　奧巴馬的健改沒有限制業界不合理利潤的機制，先前宣傳只強調新設置「公立健保」將做成保險市場的競爭，間接控制保險費。現在連這唯一的有價值的改革都變得可鬆動調節了，健改不等於名存實亡嗎？所以，不論總統再採用什麼新招，言詞怎麼美妙，也不再具有實際意義了。